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[ESC2007]血管紧张素转换酶抑制剂引起的血管性水肿:一项长期随访研究

Angioedema During ACE-inhibitor Treatment:a Long Term Follow-up

作者:国际循环网   日期:2007/10/16 15:54:00

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血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂能引起血管性水肿已广为人知,其发生率近1%。由于其应用广泛,已成为一些人眼中急性血管性水肿的首要原因。但目前诊断仍有困难,一旦误诊无疑将延长患者潜在的危险状态。

该研究从1993年1月至2006年12月间共收集到140例ACE抑制剂相关的血管性水肿,绝大多数为高血压病患者,对这些患者停药后的情况进行了长期随访。91例(65%)停药后血管性水肿消失或显著减轻;3例(2.1%)水肿持续存在,考虑继发性血管性水肿;2例(1.4%)属于自发性血管性水肿;22例(37%)在改为血管紧张素受体阻断剂(ARB)后水肿依旧,撤出ARB后其中仅有2例(9%)水肿消失。

分析认为ACE抑制剂治疗期间缓激肽水平升高是血管性水肿的重要发病机制,ARB并不加重这一现象。有些患者遗传因素起了重要作用。研制能筛选出具有遗传易感性的患者和具有选择性抑制ACE不良作用的药物将是下一步努力的方向。

版面编辑:国际循环



血管紧张素转换酶抑制剂血管性水肿

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