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心脏疾病增加肺栓塞的风险

作者:国际循环网   日期:2011/11/4 10:24:18

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纽约(路透社)10月14日---据丹麦的研究数据显示,在外周深静脉血栓形成的患者中,心脏病可增加肺栓塞的风险。约有40%的肺栓塞患者与外周静脉血栓形成无相关性,而且2009年的一项医院数据研究发现在这类患者人群中,心脏病的患病率较高。

  纽约(路透社)10月14日---据丹麦的研究数据显示,在外周深静脉血栓形成的患者中,心脏病可增加肺栓塞的风险。约有40%的肺栓塞患者与外周静脉血栓形成无相关性,而且2009年的一项医院数据研究发现在这类患者人群中,心脏病的患病率较高。据在线发表在9月6日《循环》的一份较新的报告显示,来自奥胡斯大学医院的Dr. Henrik T. Sorensen及其同事利用国家注册数据评估常见心脏病是否会增加左侧动脉栓塞的风险(如,心脏衰竭,心肌梗死,心房颤动/扑动,心脏瓣膜病),以及是否增加无明显外周静脉血栓形成症状的患者肺栓塞的风险。该研究中,有59790例深静脉血栓形成患者,45282例肺栓塞患者, 4680例深静脉血栓形成合并肺栓塞患者,以及541561例对照组人群。所有三个患者组以往的心脏病住院率较对照组高。在对数据索引前三个月的心脏病住院率与血栓栓塞紧密相关。然而,早于3个月前的索引事件与心脏病住院率仅呈现弱相关。数据索引前三个月中,急性心肌梗死和心脏衰竭导致孤立的肺动脉栓塞的发生率分别增加了32.4倍43.5倍。心肌梗死和心脏衰竭导致的额外风险似乎超出了最初心脏病住院的三个月期限,虽然这些相关性从长期来看,要弱很多。以往3个月中,心脏瓣膜疾病住院增加了11.1倍孤立的肺栓塞风险。右路瓣膜病的相关性远高于左路瓣膜病,分别为13.5倍和74.6倍。“我们的数据很大程度上是与假设相一致的,即右心腔血栓是肺栓塞的危险因素,就像左路心腔血栓,比如房颤,就是动脉栓塞的一个即定的风险因素”,研究人员说道,“孤立的肺动脉栓塞的发生率要高于预期,”他们指出,“而且我们缺乏临床数据,证实外周深静脉血栓形成与诊断肺栓塞的患者的相关性是多大。”他们总结,“在出现肺栓塞却无明显深静脉血栓形成的患者中,必须寻找到栓子的来源,并采取适当的有针对性的治疗措施。”
  Circulation 2011.

版面编辑:赵书芳  责任编辑:郭淑娟



肺栓塞心脏病

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