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[TCT2011]采用紫杉醇药物洗脱球囊治疗裸金属支架和药物洗脱支架植入后的冠状动脉再狭窄:欧洲PEPPER FIM试验十二个月的随访结果

Drug Eluting Balloon Releasing Paclitaxel for Treatment of Coronary Restenosis in Bare Metal- and Drug Eluting Stents: Twelve-Month Follow-Up Results from the European PEPPER FIM Trial

作者:国际循环网   日期:2011/11/29 15:11:02

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支架内再狭窄始终是治疗的一项挑战。本研究的目的在于评估一种药物洗脱球囊(DEB)的安全性和有效性,该球囊通过丁酰柠檬酸三正己酯(BTHC)辅料释放紫杉醇治疗存在单个支架内再狭窄病变(ISR)的冠状动脉患者。

  背景:支架内再狭窄始终是治疗的一项挑战。本研究的目的在于评估一种药物洗脱球囊(DEB)的安全性和有效性,该球囊通过丁酰柠檬酸三正己酯(BTHC)辅料释放紫杉醇治疗存在单个支架内再狭窄病变(ISR)的冠状动脉患者。
  方法:自2009年8月至2010年4月,入选了来自欧洲9个不同研究点的81名患者。该组患者均采用了无涂层球囊预扩张并接受了Pantera Lux紫杉醇药物洗脱球囊的治疗,并建议其采用3个月的双重抗血小板疗法(DAPT)。临床随访分别在1,6和12个月时进行,血管造影情况在6个月时随访。主要观察终点是6个月时支架的晚期管腔丢失率。次要观察终点是主要不良心脏事件(MACE,为1,6和12个月随访时复合心源性猝死,非致命性心肌梗死,临床驱动的靶病变血运重建(TLR)和临床驱动的靶血管血运重建(TVR)的发生率)。
  结果:大部分裸金属支架43例(53%)和药物洗脱支架38例(47%)植入后的再狭窄病变被核心实验室分级为Mehran一级(71.6% 集中),其次是二级(19.8% 支架内弥漫)。设备的成功率为98.6%。在6个月时,支架内晚期管腔丢失为0.07 ± 0.31毫米,主要不良心脏事件的发生率为7.8%(1例手术周围心肌梗死,1例临床驱动的靶血管血运重建和4例临床驱动的靶病变血运重建)。12个月初步分析的主要不良心脏事件发生率为11.7%,由3例额外出现的临床驱动的靶病变血运重建引起。
  结论:12个月的MACE初步结果证明了在BMS-ISR和DES-ISR患者的混合人群中,通过BTHC辅料释放紫杉醇的新型药物洗脱球囊的安全性和有效性。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:聂会珍



支架内再狭窄药物洗脱球囊PEPPER FIM试验DEB

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