背景：他汀类药物的非降脂作用以及它们在治疗急性冠脉综合征患者中的疗效越来越引起人们的兴趣。已经证实在急性冠脉综合征的治疗过程中停止使用他汀类药物可能会削弱预处理的获益，同时也提供了他汀类药物非降脂作用重要性的间接证据。 方法：这项观察研究入选了国家注册心梗4试验中非ST段抬高性的心肌梗死患者，比较观察他们的人口统计学特征、临床特征以及入院疗效。将入选对象分为以下三组进行比较：以前接受过他汀类药物治疗的患者，并在入院24小时内也接受了他汀类药物治疗（n=9001）；以前曾经服用过他汀类药物但已经停止该治疗的患者分为第二组（n = 4870）；入院前后均没有服用过他汀药物的患者为第三组（n=54 635）。 结果：在入院前接受他汀类药物治疗的13 871名患者中，35.1%的患者在入院的第一个24小时内停止了他汀类药物治疗。与没有停止他汀类药物治疗的患者相比，这些患者的入院发病率和死亡率都有所增加，心衰、心律不齐、脑卒中以及死亡的发生率也较高。在多因素方差分析中，停止服用他汀类药物的患者与继续接受他汀类药物治疗的患者相比，院内死亡风险有显著增加。而与那些入院前后从来没有接受过他汀类药物治疗的患者情况相似。 结论：非ST段抬高性心肌梗死患者在入院的第一个24小时内，出现的入院疗效较差与他汀类药物停止治疗有关。由于缺乏随机性临床试验的数据，我们的发现建议心肌梗死患者在入院期间如果不存在强烈的禁忌症，应该坚持使用他汀类药物治疗。 Arch Intern Med. 2004 Oct 25;164(19):2162-8.