根据2002年调查研究结果(高血压患病率为18.8%)推算,目前我国应已有高血压患者1.6亿。但2002年的调查距今已有10年多,在此期间不同省份开展的小范围调查中,个别研究显示高血压患病率已高达30%左右(2010年国家CDC公布的数据为33.5%);同时在此期间,国家及医疗卫生系统在高血压防控方面做了大量工作,已将高血压纳入社区医疗基本服务内容,这有望在一定程度上改善高血压的知晓率、治疗率及控制率。
王增武教授 中国医学科学院阜外心血管病医院
根据2002年调查研究结果(高血压患病率为18.8%)推算,目前我国应已有高血压患者1.6亿。但2002年的调查距今已有10年多,在此期间不同省份开展的小范围调查中,个别研究显示高血压患病率已高达30%左右(2010年国家CDC公布的数据为33.5%);同时在此期间,国家及医疗卫生系统在高血压防控方面做了大量工作,已将高血压纳入社区医疗基本服务内容,这有望在一定程度上改善高血压的知晓率、治疗率及控制率。为了解我国目前高血压的流行情况及控制现状,我们开展了第五次高血压患病率调查,以期将其结果与前几次全国性高血压调查资料对比分析,从而反映目前我国高血压患病情况的变化规律与发展趋势。项目启动后,我们积极完善组织机构及相关制度,制订规范调查表与研究流程。目前,个别参与省份(如浙江省)已完成近半,今年年底将有几个省份的数据会率先统计出来,并向社会公布部分数据。
就患者教育(简称“患教”)及高血压管理而言,目前高血压防控工作取得了一定成绩,但仍存在如下问题:①患教工作更多限于医务人员层面,患者积极性仍有待加强;②患教形式较为单一,亟需进一步通过微博、微信等多种手段实施全方位宣教;③高血压的总治疗率及控制率一直未能有大幅提高。我个人认为,要想切实让高血压防控工作取得较大进展,积极动员患者提高其依从性、健康意识及自我管理意识与能力是关键。同时,我们还要积极加强医生队伍建设,提高医务人员(尤其是基层医务人员)的防控意识及疾病诊治、健康教育、随访管理及沟通等方面的能力。只有患者与医生通力合作才能实现1+1>2的防控效果。目前,我国心血管专家已积极行动起来,努力改善现状。患者教育指南的出台,为医生对患者实施科学的健康教育提供了专业指导;职场高血压管理相关研究的开展,则将进一步丰富高血压管理的数据与经验。