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【EuroPCR 2016】出血风险高的ACS患者,“选对支架”很重要

作者:国际循环网   日期:2016/5/23 11:33:46

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EuroPCR 2016年会最新临床试验专场上发布的LEADERS FREE ACS亚组分析结果显示,在出血风险较高的ACS患者中,与裸金属支架相比,无聚合物的药物涂层支架联合为期1个月的双联抗血小板治疗(DAPT)可显著改善临床结局。

  EuroPCR 2016年会最新临床试验专场上发布的LEADERS FREE ACS亚组分析结果显示,在出血风险较高的ACS患者中,与裸金属支架相比,无聚合物的药物涂层支架联合为期1个月的双联抗血小板治疗(DAPT)可显著改善临床结局。

  德国埃森大学医院的研究者Christoph Naber分析了662例ASC患者发现,与裸金属支架组相比,应用BioFreedom支架的DES组患者既往更多伴有卒中史(14.1% vs. 7.9%),但更少伴有心房颤动(25.5% vs. 33.1%),其他临床特征则无显著差异。术后一年时,与裸金属支架相比,药物洗脱支架组血运重建发生风险降低59%(HR=0.41,P=0.009),心源性死亡、心肌梗死、明确或可疑的支架内血栓形成之复合主要安全性终点事件发生风险降低52%(HR=0.48,P=0.001)。上述结果提示,我们可能需要改变目前的临床指南及实践,不再推荐应用裸金属支架。法国研究者Thomas Cuisset认为,该研究结果只能说明对需要进行为期1个月的DAPT治疗的特定人群而言,DES优于裸金属支架;对出血高危患者而言,裸金属支架可能不再是PCI治疗的金标准。

版面编辑:zhangshuo



EuroPCR 2016

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