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新AAN指南：运动可为MCI患者带来认知获益

作者:国际循环网日期:2018/1/4 17:55:01

近期更新的美国神经病学会（AAN）指南认为，轻度认知功能障碍（MCI）患者定期运动有助于改善认知功能。

由梅奥诊所Ronald C Petersen教授等组成的指南编写委员会，对MCI患病率、预后及治疗相关最新文献进行系统回顾后，对2001版ANN MCI指南做了更新。新指南指出，MCI患病率随年龄增长而增加，60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁人群患病率分别为6.7%、8.4%、10.1%、14.8%和25.2%。此外，年龄大于65岁的MCI患者2年内老年痴呆症发生率达14.9%。

治疗方面，新指南推荐MCI患者定期运动作为整体治疗的一部分，因为持续6个月的研究显示，每周两次运动可能有助于改善MCI患者记忆力。Petersen教授指出，运动在带来总体健康获益的同时，改善MCI患者记忆力，这一点令人兴奋。

此外，新指南认为认知训练可能有助于改善认知功能，推荐MCI患者行认知训练但相关证据比较弱（C级证据）。关于药物或饮食干预，新指南认为目前尚无高质量证据支持采用药物治疗或饮食干预改善MCI患者的认知功能，也尚无药物经美国FDA批准用于治疗MCI。新指南认为，MCI目前尚无有效的药物治疗选择（B级证据）。

新指南还推荐临床医生在适当情况下采用经验证的工具行MCI评估（B级证据）；对MCI患者，应对其进行可改变危险因素、功能障碍、治疗行为/神经精神症状等方面的评估（B级证据），监测认知状态随时间推移的变化（B级证据），停用对认知有损害的药物并治疗行为症状（B级证据），尽量不应用胆碱酯酶抑制剂（B级证据）。另外，指南认为，未来有必要针对MCI及其家属行生物标志物相关研究。

Neurology. 2017.

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳